Los datos Marcados Con Asterisco(*) Son Obligatorios

INFORMACIÓN PERSONAL DEL ESTUDIANTE

POR QUÉ MEDIO CONTACTO AL COLEGIO
N° IDENTIFICACIÓN(*): TIPO IDENTIFICACIÓN(*):
NOMBRES(*): APELLIDOS(*):
SEXO: FECHA DE NACIMIENTO(*): CIUDAD DE NACIMIENTO:
COLEGIO ANTERIOR(*): ULTIMO GRADO(*):

INFORMACIÓN MEDICA DEL ESTUDIANTE

EPS: NOMBRE DEL MEDICO:
TELEFONO: CELULAR:
ALERGIA O CONTRA INDICACIONES: GRUPO SANGUINEO:

INFORMACIÓN DEL PADRE

N° IDENTIFICACIÓN(*): T. IDENTIFICACIÓN(*): CIUDAD EXPEDICCIÓN:
NOMBRES(*): APELLIDOS(*): F/NACIMIENTO(*):
ESTADO CIVIL: PROFESIÓN: OCUPACIÓN:
DIRECCIÓN: CIUDAD: TELEFONO:
CELULAR: WHATSAPP: E-MAIL: FACEBOOK:
EMPRESA DONDE LABORA: ES PROPIA: TELEFONO DE LA EMPRESA:

INFORMACIÓN DE LA MADRE

N° IDENTIFICACIÓN(*): T. IDENTIFICACIÓN(*): CIUDAD DE EXPEDICCIÓN
NOMBRES(*): APELLIDOS(*): F/NACIMIENTO(*):
ESTADO CIVIL: PROFESIÓN: OCUPACIÓN:
DIRECCIÓN: CIUDAD: TELEFONO:
CELULAR: WHATSAPP: E-MAIL: FACEBOOK:
EMPRESA DONDE LABORA: ES PROPIA: TELEFONO DE LA EMPRESA:

INFORMACIÓN DEL ACUDIENTE

N° IDENTIFICACIÓN(*): T. IDENTIFICACIÓN(*): CIUDAD DE EXPEDICCIÓN:
NOMBRES(*): APELLIDOS(*): CELULAR:
DIRECCIÓN: CIUDAD: TELEFONO:
WHATSAPP: E-MAIL: FACEBOOK:

INFORMACIÓN DE ABUELA MATERNA

NOMBRES: APELLIDOS:
DIRECCIÓN: TELEFONO: CELULAR:

INFORMACIÓN DE ABUELA PATERNA

NOMBRES: APELLIDOS:
DIRECCIÓN: TELEFONO: CELULAR: